系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎.pptVIP

急性肾功能衰竭（ARF)型：短时间内出现少尿性急性肾衰，常伴全身性系统性病变活动表现，常由以上三型转变而来。肾小管损害型：表现肾小管性酸中毒，以远端型为主，泌氢泌铵功能障碍，可伴肾钙化、结石等。抗磷脂抗体型:抗磷脂抗体阳性，大、小动静脉血栓及栓塞，血小板减少及流产倾向。肾脏血管表现:较大血管血栓栓塞性病变肾小球毛细血管血栓性微血管病，引起急性肾衰，易见于产后，死亡率高，可与溶血性尿毒症综合征相伴存在五、肾脏病理肾脏病理LN的肾脏病变----呈多样化和多变化表现为:病变病人与病人不同同一病人的肾小球与肾小球之间不同同一肾小球的不同节段之间的病变不同WHO分型I型正常II型系膜增生型GN（10~20%)III型局灶节段增生性GN（20~30%)IV型弥漫增生性GN（40~50%)V型膜型GN（10~20%)VI型硬化性GNIF：IgG、IgM、IgA和/或C1q、C3.C4“满堂灌”，呈颗粒状或半线状EM：电子致密物（系膜区，内皮下，上皮下）颗粒状沉积，少数呈指纹结构病理活动指标：（III或IV)肾小球节段性坏死肾小球细胞明显增生膜内沉淀物透明血栓，核碎片