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- 2026-10-19 发布于四川
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(新)耳鼻咽喉科听神经瘤护理常规(2篇)
第一篇
耳鼻咽喉科听神经瘤患者护理常规以疾病全周期管理为核心,涵盖入院评估、术前准备、术后监护、并发症干预及出院指导等全流程,旨在保障患者诊疗安全,促进神经功能恢复,提升生活质量。
一、入院护理评估
1.一般情况评估
全面采集患者基本信息,包括年龄、性别、既往病史(高血压、糖尿病、心脑血管疾病等)、药物过敏史、手术史及家族遗传史。监测生命体征,记录体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度,评估营养状态,计算体重指数(BMI),筛查营养不良风险,尤其关注高龄、进食困难患者的血清白蛋白、血红蛋白指标。同时评估患者的自理能力,采用巴氏指数评分量表判定自理等级,为后续护理措施制定提供依据。
2.专科症状评估
(1)听力功能评估:详细询问患者听力下降的起病时间、进展速度、单侧或双侧受累情况,是否伴有耳鸣(耳鸣的频率、响度、持续时间)、耳闷胀感。协助完成纯音测听、言语识别率测试、听性脑干反应(ABR)、耳声发射(OAE)等检查,记录检查结果,对比健侧与患侧的听力差异,评估听力损失程度(轻度、中度、重度、极重度)。
(2)面神经功能评估:采用House-Brackmann面神经功能分级量表对患者进行评估,观察患侧面部表情肌运动情况,包括额纹是否消失、眼裂能否闭合、鼻唇沟是否变浅、口角是否歪斜,评估闭眼时是否出现贝尔现象,记录分级结果(Ⅰ级正常,Ⅱ级轻度功能
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