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医嘱质量管理与检查标准

医嘱管理制度

一、医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。

医嘱必须是医师在对者进行诊查后方可下达，严禁在未对者

进行任何病情询问和诊查的情况下直接开具医嘱。

二、医嘱种类：

医嘱分为长期医嘱和临时医嘱，其中包括特殊情况下的口头医嘱。

1、长期医嘱:有效期大于24小时，医师开出停用医嘱后才失效。

2、临时医嘱:有效期在24小时之内、只执行一次，并且应在短

时间内执行，有时必须立即执行的医嘱。

3、口头医嘱：一般情况下，医生不得使用口头医嘱，只有在病

人病情紧急而急需进行即时处理和抢救、手术过程时才允许执业医师

使用口头医嘱。

三、医嘱下达及执行资格：

医嘱下达必须是具备注册执业医师资格，并且在本院获得处方权

的人员，执行医嘱必须是取得注册护士资格的护士，其他人员不得下

达与执行医