腰间盘突出康复方案模板（最新版）.docx

腰间盘突出康复方案模板（最新版）

本方案适用于不同分型、不同发病阶段的腰椎间盘突出人群，包含急性期、亚急性期、康复巩固期、长期维持期全流程可落地执行细则，同时覆盖术后人群专属适配内容，所有参数均参照《中国慢性肌肉骨骼疼痛诊疗指南（2023版）》、GB/T24437-2009运动康复服务规范制定，可直接打印使用。

第一章方案适用人群与首次基础评估要求

一、适用人群细分

1.轻度膨出型人群

适用范围为腰椎间盘纤维环未破裂，髓核向外膨出2-5mm，无明显神经根压迫症状，仅存在腰部酸痛、久坐后不适的人群。该类人群康复周期为30-90天，康复后复发概率可控制在8%以内，不需要接受手术干预。

2.中度突出型人群

适用范围为纤维环部分破裂，髓核突出5-10mm，单侧神经根受压，存在下肢放射性疼痛、直腿抬高试验角度小于60°的人群。该类人群康复周期为90-180天，90%以上的人群可通过规范康复实现症状完全缓解，不需要接受手术治疗。

3.重度脱出术后人群

适用范围为髓核完全脱出游离，接受椎间孔镜微创手术、开放融合术后的人群。该类人群康复周期为180-360天，通过规范康复可恢复95%以上的日常活动能力，回归正常工作与生活。

二、首次评估必填项目

所有人群启动康复前必须完成全维度基础评估，评估数据统一记录在专用台账中，禁止跳过评估直接启动训练，评估项目明细如下表：

评估项目

测量标准

合