乳腺癌时HER-2基因扩增的检测和临床意义.pptxVIP

DETECTION·CLINICALSIGNIFICANCE乳腺癌HER-2基因扩增的检测和临床意义检测·判读·预后·靶向2026年

课程导览01生物学基础HER-2基因与蛋白的分子特征02检测方法与判读IHC与FISH的原理及判读标准03临床意义与靶向预后价值与抗HER-2治疗策略04前沿进展与展望低表达人群与ADC治疗新格局

章节第一章HER-2的生物学基础认识HER-2，是理解乳腺癌精准诊疗的起点从基因到蛋白，理解HER-2的分子本质01

HER-2基因与蛋白的分子结构认识HER-2，先认识它的分子本质基基因定位别名ERBB2/C-erbB-2染色体位点17q12-21.32基因属性原癌基因蛋蛋白特征分子量约185kD类型跨膜糖蛋白（p185）氨基酸数1255个构结构组成胞外配体结合区跨膜单链跨膜区胞内酪氨酸激酶区作作用机制配体结合无直接结合配体二聚化对象EGFR、HER3、HER4作用形式形成异二聚体发挥作用

HER-2信号通路与致癌机制信号传导流程1异二聚体形成与家族成员形成异二聚体，引起受体二聚化→2自身磷酸化胞浆内酪氨酸激酶区自身磷酸化→3下游通路激活激活增殖、存活相关信号通路→4持续生长信号持续传递生长信号，驱动肿瘤发生增殖侵袭转移信号持续激活，促进肿瘤细胞增殖、侵袭与转移血管生成与血管生成密切相关治疗耐药与治疗耐药密切相关，成为抗HER-2治疗的核