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腹膜透析导管相关性感染护理查房

一、前言

腹膜透析作为终末期肾病患者常用的肾脏替代治疗方式，以居家操作、无需复杂设备等优势被广泛应用于临床，而腹膜透析导管则是维持透析通路通畅的“生命线”。然而，导管相关性感染是腹膜透析患者最常见的并发症之一，不仅会延长患者的住院时间，增加治疗成本，还可能导致透析失效、败血症等严重不良结局，甚至直接威胁患者的生命安全。

本次护理查房围绕一例腹膜透析导管相关性感染的临床病例展开，旨在梳理感染发生、发展的全过程，结合临床护理评估要点、护理诊断的精准定位、个体化护理措施的制定，以及最新的护理研究进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的实践参考。同时，通过查房过程，我们也希望能进一步强化护理人员对感染防控的重视，提升对导管相关性感染的观察、评估与干预能力，最终改善患者的预后与生活质量。在临床实践中，我们深刻体会到，导管相关性感染的护理绝非单一的伤口处理，而是贯穿于透析全程的精细化管理，需要医护患三方的密切配合，更需要人文关怀的融入，让患者在面对疾病时不再孤单无助。

二、病例介绍

本次病例的患者为一名中年男性，因终末期肾病接受持续性非卧床腹膜透析已有数年时间。患者既往基础病情控制尚可，居家透析操作习惯基本规范，日常饮食、活动未受明显限制，家属对其透析护理也较为支持。某次，患者在家中更换透析外接短管后不久，开始感觉透析导管出口处有些发痒，伴有轻度的红肿，他当时以