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2026中国糖尿病远程管理专家共识

糖尿病远程管理是指通过信息通信技术（ICT）将糖尿病患者、医疗机构及健康管理团队连接，实现跨时空的健康数据采集、分析、干预及随访管理的新型医疗模式。随着我国糖尿病患病率持续攀升（2025年最新流行病学调查显示成人糖尿病患病率已达12.8%），传统门诊管理模式面临患者基数大、随访依从性低、医疗资源分配不均等挑战，远程管理已成为优化糖尿病防治体系的重要抓手。本共识由中华医学会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会联合组织全国126位专家，基于近5年国内外循证医学证据（包括37项随机对照试验、12项真实世界研究）及我国医疗实践特点，经3轮德尔菲法论证形成，旨在规范糖尿病远程管理的实施路径，提升管理质量与效率。

一、糖尿病远程管理的核心目标与适用人群

（一）核心目标

1.短期目标：实现血糖、血压、血脂等核心指标的实时监测与精准调控，降低急性并发症发生率（如低血糖、酮症酸中毒）。

2.中期目标：提高患者治疗依从性（包括药物治疗、饮食控制、运动干预），改善代谢综合征组分达标率（糖化血红蛋白7.0%、血压130/80mmHg、低密度脂蛋白胆固醇2.6mmol/L）。

3.长期目标：延缓慢性并发症（糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变）进展，降低致残率与死亡率，提升患者生活质量，减轻社会医疗负担。

（二）适用人群

1.优先推荐人群：

（1）2型糖