2026年医院审计规范化建设规划.docxVIP

2026年医院审计规范化建设规划

一、总体建设目标

以国家卫生健康委《医疗机构内部审计工作规范》《公立医院内部控制管理办法》为核心遵循，锚定2026年三级公立医院绩效考核、审计全覆盖工作要求，通过1年系统化规范化建设，实现全院审计工作“五个100%达标”：审计制度体系合规性100%达标、审计全覆盖项目完成率100%达标、审计流程标准化执行率100%达标、审计人员持证上岗率100%达标、审计问题整改闭环率100%达标，建成适配现代化公立医院治理需求的审计管理体系，将审计监督嵌入医院运营管理全链条，推动医院年度运营成本偏差率控制在3%以内，廉洁风险事件发生率下降50%，内部管理合规性评分提升至95分以上，为医院高质量发展提供坚实监督保障。

二、重点建设任务及实施安排

（一）审计制度体系规范化建设（2026年1-2月完成）

1.完善核心制度框架。对照《卫生健康内部审计工作规定》最新修订内容，梳理现有12项审计制度，废止3项与现行法规冲突的旧制度，修订完善8项核心制度：《医院内部审计工作章程》《年度审计项目计划管理办法》《审计整改闭环管理办法》《重点领域专项审计实施细则》《内部审计与外部审计协同办法》《审计人员职业道德规范》《审计档案管理办法》《审计信息化建设管理规范》，新增《公立医院经济合同审计细则》《耗材招标采购审计操作指南》《互联网医疗收费审计规范》3项适配新业务的专项制度，形成“