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  • 2026-10-20 发布于云南
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低位肛瘘的护理查房

一、前言

护理查房是提升肛肠专科护理质量、规范护理流程的重要环节。低位肛瘘作为肛肠科常见疾病,其病程迁延、易复发的特点对护理工作提出了更高要求。为优化低位肛瘘患者的护理干预,保障手术疗效及预后,本次护理查房围绕“低位肛瘘的护理”展开,旨在通过病例汇报、疾病概述、护理评估及干预等环节,梳理护理重点,解决患者实际问题,为临床护理提供参考。

二、患者病情汇报

接下来由责任护士进行患者病情汇报。患者男性,42岁,因“肛周反复肿痛、流脓6个月,加重3天”入院。6个月前无明显诱因出现肛周左侧肿痛,自行涂抹“红霉素软膏”后缓解,但此后每遇辛辣饮食或久坐后复发,表现为肛周流脓、瘙痒,未系统治疗。3天前因饮酒后上述症状加重,肛周左侧出现直径约1cm的红肿包块,压痛明显,伴少量脓性分泌物,遂来院就诊。既往体健,无糖尿病、高血压等慢性病史,无手术史及药物过敏史。

入院后专科检查:肛门左侧距肛缘3cm处可见一外口,呈凹陷状,有脓性分泌物溢出,周围皮肤潮红、糜烂;肛门指诊可触及条索状瘘管,通向肛内,内口位于齿状线左侧(截石位3点处),压痛阳性;直肠镜检查示直肠黏膜无明显异常。血常规:白细胞计数10.8×10^9/L,中性粒细胞比例75%,提示轻度感染。诊断为“低位单纯性肛瘘”,于入院后第2天行“肛瘘切除术”,术后返回病房,目前为术后第1天,伤口敷料有少量淡红色渗血,患者诉

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