新生儿科医师常见试题及答案.docxVIP

新生儿科医师常见试题及答案

一、单项选择题

1.新生儿Apgar评分的评估时机分别为出生后：

A.1分钟、2分钟、5分钟B.1分钟、5分钟、10分钟C.30秒、1分钟、5分钟D.5分钟、10分钟、15分钟

答案：B

解析：Apgar评分是评估新生儿窒息程度及复苏效果的核心标准化工具，我国2021年新生儿复苏指南明确规定，常规评估时机为出生后1分钟、5分钟、10分钟，1分钟评分用于判断窒息严重程度（0~3分为重度窒息，4~7分为轻度窒息，8~10分为正常），5分钟、10分钟评分用于评估复苏干预效果，若5分钟评分7分，需每间隔5分钟追加评估一次，直至20分钟。选项中30秒为新生儿娩出后快速评估的时间节点，不属于Apgar评分常规评估时机。

2.足月新生儿发生呼吸窘迫综合征（RDS）最常见的病因是：

A.肺表面活性物质缺乏B.剖宫产娩出未发动产程C.新生儿肺炎D.肺发育不良

答案：B

解析：新生儿RDS的发病机制与肺通气/换气功能障碍直接相关，早产儿RDS的核心病因为Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌肺表面活性物质（PS）不足，占早产儿RDS发病的92%以上。而足月新生儿PS合成功能已成熟，临床数据显示，62%的足月RDS由择期剖宫产（未临产、宫口未开）诱发，该类患儿缺乏子宫收缩驱动的肺上皮细胞钠通道激活机制，肺液重吸收障碍导致肺液潴留、通气效率下降，是足月RDS的首位诱因；其余病因包