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2026年最新创伤止血包扎进阶练习题及答案

（A3/A4型题1-5题共用题干）

男性，28岁，户外登山时被高处坠落落石击中致全身多发伤15分钟，同伴拨打山地救援电话后施救人员到达现场。查体：神志清楚，精神紧张，右大腿中下段前外侧可见8cm开放性裂伤，伤口内可见0.5*0.8cm大小碎石块嵌插，伴股动脉分支搏动性喷血，右下肢成角畸形；左前臂中段可见5cm不规则裂伤，伤口持续渗血，桡动脉搏动可触及；左侧颞部可见3cm头皮裂伤，伴活动性渗血，左侧外耳道可见淡血性液体流出，无呕吐、抽搐。现场配备旋压式止血带、电动气压止血带、壳聚糖止血敷料、普通无菌纱布、三角巾、弹性绷带、高分子固定夹板、防水马克笔、电子急救台账终端。

1.针对该患者右大腿的搏动性出血，以下止血操作符合2026版《中国创伤救治培训（CTCT）》规范的是：

A.首先拔除伤口内嵌插的碎石块，清理伤口后加压包扎

B.止血带绑扎位置选择右大腿中上1/3处，距离伤口约18cm，跨越骨折端

C.止血带绑扎位置选择右大腿伤口近心端7cm处，避开关节及股神经浅表走行区，无需刻意跨越骨折端

D.首选伤口局部填塞壳聚糖敷料加压包扎，不使用止血带

E.止血带绑扎后只需在电子急救台账记录绑扎时间，无需在肢体上做标记

答案：C。解析：2026版CTCT指南对肢体止血带绑扎位置做出更新：对于存在开放性伤口、伴动脉搏动性出血需使用止血带的患