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2026年腹部创伤急救试题（含答案）

一、单选题

1.腹部损伤时最易受损的脏器是（）

A.胃

B.肝

C.脾

D.小肠

E.结肠

答案：C。脾脏质地脆弱，是腹部内脏中最容易受损伤的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%40%。

2.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是（）

A.白细胞计数及中性粒细胞数增高

B.腹部肌紧张及反跳痛

C.有固定压痛点

D.膈下游离气体

E.超声波测出腹腔内有积液

答案：D。胃属于空腔脏器，胃破裂后胃内气体进入腹腔，立位腹部X线平片可发现膈下游离气体，这是诊断胃破裂最有意义的体征。

3.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（）

A.腹部压痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音亢进

D.肠鸣音减弱

E.恶心、呕吐

答案：B。腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）提示腹腔内有脏器损伤，导致化学性或细菌性腹膜炎，是腹部闭合性损伤中最有价值的症状体征，可帮助判断是否存在腹内脏器损伤及损伤的严重程度。

4.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（）

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿

答案：B。腹腔内实质脏器破裂出血时，由于腹膜的脱纤维作用，血液不凝固，因此腹腔穿刺抽得不凝血液提示实质性脏器破裂。而空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎的体征；后腹膜血肿一般