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关于利用信息系统降低ADR漏报率

的研究计划

一、基本情况

1、ADR报告率低：ADR主动呈报系统存在报告率较低的情况，每年国家ADR中心收到的ADR正式报表仅几百万份。

2、传统方法效果不佳：主要以完善ADR上报制度和流程、增加临床药师指导、加大医务人员教育、甚至设置奖励来提高ADR的上报率。存在时效性和数据偏倚性。

3、利用信息系统预警较少见报道。

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二、研究目的

1、开发软件。利用医院信息系统中丰富的数据，对包括医嘱、药物使用、体征（体温、脉搏）、检验检查开具（可以包含检查检验结果）、病历文字内容进行分析，来达到预警ADR，提醒医务人员校对、上报ADR报表的目的。

2、研究低报率的影响因素，提出指导意见。

3、改进预警算法，研究其信度和效度。

4、最终达到提高ADR上报率的目的。

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二、研究目的

5、计算机辅助的药物不良反应呈报是方向。

在减少漏报方面有巨大优势。

减少人为偏倚方面优显著优势。

提升药品不良反应监控的效能。

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三、技术细节

院内使用药物的病人

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三、技术细节

筛选可疑ADR病例的条件（触发器设计）：

触发器技术是利用ADR发生时某些反应异常的检测指标的改变触发了计算机预先设定好的值，从而自动提取该病人的相关信息上报给监测人员判定。

该项指标可以是病人的体征如：发热时的温度、咳嗽等。

指标也可以是检验报告结果如：白细胞的异常、肝功能异常等。

也可疑是