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两癌筛查全流程管理规范

一、组织与目标人群管理规范

（一）层级管理职责

建立“省级统筹、市级督导、县级实施、基层落实”的四级全流程管理体系，各级职责明确：①省级卫生健康行政部门及妇幼保健机构：负责制定本辖区两癌筛查工作计划、技术规范，组织省级技术培训与质控考核，汇总分析全省筛查数据，每半年开展一次全辖区工作督导；②市级卫生健康行政部门及妇幼保健机构：负责本辖区筛查机构的资质审核，组织市级专项技术培训与考核，每季度开展质控抽查，督导县级完成随访与转诊工作；③县级卫生健康行政部门及妇幼保健机构：是两癌筛查全流程管理的责任主体，牵头成立两癌筛查技术专家组，专家组由妇科、乳腺外科、病理科、医学影像科、流行病学专业人员组成，其中副高级及以上职称人员占比不低于60%，负责本辖区目标人群摸底、筛查任务分配、技术指导、信息汇总上报、随访工作督导；④基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）：负责目标人群摸排通知、初筛协查、随访追踪、健康教育宣传，落实网格员包片责任制，确保不漏一人。

（二）目标人群界定与摸底管理

1.筛查对象界定：优先覆盖年龄35~64周岁的农村适龄妇女、纳入低保、特困、防止返贫监测范围的城镇低收入适龄妇女，逐步扩大至全体适龄妇女，高危人群（HPV感染史、宫颈癌/乳腺癌家族史、过早性生活、多孕多产、乳腺不典型增生病史）不受优先级限制，优先安排筛查。

2.摸底台账管理：基层