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医院感染相关知识培训

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。据国家疾控中心发布的全国医院感染监测数据，我国二级以上医疗机构年医院感染发生率约为3%-5%，每年因医院感染导致的额外医疗支出超过100亿元，同时会显著提升患者病死率、延长住院时间，其中ICU、新生儿科、血液科等重点科室的院感发生率可达10%以上，是医疗质量安全管理的核心红线内容。

一、医院感染的基础认知

医院感染按病原体来源可分为内源性感染和外源性感染两类，内源性感染又称自身感染，病原体来自患者自身的正常菌群或条件致病菌，多因患者免疫功能低下、长期使用广谱抗菌药物、接受侵入性操作等因素诱发，如长期使用第三代头孢菌素引发的白假丝酵母菌感染、肠道菌群失调导致的艰难梭菌感染均属于内源性感染范畴；外源性感染又称交叉感染，病原体来自患者体外的环境或其他人员，可通过接触传播、空气传播等途径扩散，如医务人员被污染的手传播的金黄色葡萄球菌感染、消毒不合格的内镜引发的铜绿假单胞菌感染均属于外源性感染范畴。

按感染部位划分，临床常见的医院感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血流感染、皮肤软组织感染五大类，其中呼吸道感染占所有院感病例的40%左右，泌尿道感染占比约20%，手