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息陬卫生院狂犬病暴露预防处置工作规范培训及答案

本次息陬卫生院狂犬病暴露预防处置工作规范培训严格依据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021年版）》《国家免疫规划疫苗接种工作规范》要求开展，覆盖全院急诊医师、全科医师、预防接种人员、护理人员共32人，培训内容具体如下：

一、狂犬病基础认知

1.病原学特征：狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，为单股负链RNA病毒，病毒外层为脂蛋白包膜，对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%乙醇、碘制剂、季铵盐类消毒剂敏感，100℃加热2分钟、紫外线照射30分钟即可完全灭活，在4℃环境中可存活1周，零下70℃可保持传染性数年。

2.流行病学特征：我国人间狂犬病传染源95%以上为患病犬只，其次为流浪猫、家养猫，野生动物（蝙蝠、狐狸、黄鼠狼、獾等）为潜在传染源，啮齿类动物（鼠、兔等）、禽类、鱼类、昆虫类不会传播狂犬病。传播途径以咬伤、抓伤导致病毒经破损皮肤侵入为主，其次为破损皮肤/黏膜接触带毒动物唾液、组织，器官移植也可传播狂犬病，尚未发现人传人的明确证据。狂犬病潜伏期通常为1-3个月，最短可至5天，极少超过1年，目前全球确认的最长潜伏期病例为6年，无科学证据支持“潜伏期长达十余年”的说法。狂犬病发病后病死率为100%，无有效治疗手段，及时规范的暴露后预防处置是唯一有效的防控措施。

3.暴露分级判定：本次培训明确三级暴露判定标准，要求接诊人员1分钟内完成分