药理学与药物学治疗基础抗恶性肿瘤药ppt医学课件.pptVIP

抗恶性肿瘤药

细胞增殖动力学肿瘤细胞分为：（1)增殖期细胞，包括G1期、S期、M期、G2期。（2)非增值期细胞：①G0期细胞（静止细胞群)，有增殖能力但暂不进行分裂，当增殖期细胞被药物大量杀灭时，G0期细胞可进入增殖期，是肿瘤复发的根源。②无增殖力的少量细胞，无治疗意义

抗恶性肿瘤药的分类

根据药物作用的周期分为

（1)细胞周期非特异性药物：能杀灭增殖周期各时相细胞，甚至包括G0期细胞的药物，如烷化剂和抗癌抗生素等。

（2)细胞周期特异性药物：仅对增殖周期某些时相敏感的药物，如抗代谢药物甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷等主要作用于S期；长春碱类主要作用于M期。

根据作用机制分为（1）抑制DNA生物合成的药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、羟基脲和阿糖胞苷等。（2）破坏DNA结构和功能的药物：烷化剂（环磷酰胺、塞替派）、丝裂霉素、顺铂等。（3）干扰转录和抑制RNA合成的药物：放线菌素D.柔红霉素和多柔比星等。。（4）干扰蛋白质合成和功能的药物：长春碱类、紫杉醇、三尖杉酯碱和门冬酰胺酶等。（5）影响激素平衡、抑制肿瘤的药物：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素和抗雌激素类等。抗肿瘤药物的常见不良反应胃肠道反应骨髓抑制肝肾损害免疫抑制其他