任务七-关节置换术患者护理.pptVIP

任务7-2全膝关节置换术适应证1、膝关节骨关节炎或类风湿关节炎引起的膝部疼痛，经保守治疗无效者（非甾体类消炎药治疗6个月以上）2、单侧或双侧膝关节骨性强直3.肿瘤禁忌证1、严重的膝关节畸形2、神经性关节炎3、膝关节周围软组织不佳4.严重膝关节炎者术前护理1、心理护理2、了解病史3、皮肤准备4.术前指导

置换术康复训练程序术前指导

首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习,以及踝关节的主动运动,要求股四头肌每次收缩保持10秒,每10次为1组,每天完成5～10组。

患者坐于床上,进行患肢的直腿抬高运动及踝关节抗阻屈冲运动,次数可根据患者自身情况而定,每天重复2～3次。

此外,还应教会患者如何使用拐杖行走,为术后执杖行走作准备。功能锻炼与恢复人工膝关节置换术后24小时就应鼓励病人作关节功能锻炼,术后早期病人有惧怕疼痛的心理,可帮助病人作患肢的被动屈膝活动,大于70°,数天后改为股四头肌操练和伸膝,屈膝主动活动,对于屈膝不能达90°者应及时报告医生处理,以免关节粘连或关节内感染,膝关节置换用骨水泥的病例,术后3周可作部分负重,不用骨水泥的病人应于1个月后部分负重,即需用单拐行走,术后2个月骨关节脱位机会最大,应注意避免坐矮凳,体胖者减肥若病人主诉行走有痛感,