第四节甲状腺功能减退症;概念;病因复杂,原发性占90%,垂体性和下丘脑性约占10%。根据病变发生的部位分三类:;1.原发性甲减:由于腺体本身病变引起,90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢131碘治疗所致。
2.中枢性甲减:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺激素(TSH)的产生和分泌减少所致。垂体外照射、;垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血是其较常见的原因。
3.甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。可能与遗传缺陷有关,即TSH受体基因失活性突变或TSH信号传导途径异常。
;6;7;;病因;10;11;
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