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高龄老年人体外反搏临床应用专家共识总结2026

根据国家卫生健康委员会发布的相关标准，高龄老年人是指实足年龄大于或等于80岁的人群［1］。随着平均预期寿命的延长，我国人口老龄化进程加剧，且高龄化显著。高龄老年人增速预计将达到低龄老年人（65岁以上）的2倍以上，并将于2050年增至1.35亿人［2］。老年人群常存在免疫功能减退、基础疾病多、药物耐受性差等问题，因而存在巨大的失能风险和迫切的照护需求，加重了家庭、社会的经济负担，并冲击医疗保障体系［3］。这些特征在高龄老年人更加明显。因此，亟须探索安全、有效、可及的干预策略，以期为高龄老年人多病共治提供新的解决思路。

增强型体外反搏（enhancedexternalcounterpulsation，EECP）是一种无创、安全的体外辅助循环技术，其通过气囊在心脏舒张期对下肢和臀部由远端向近端序贯加压，驱使血液回流至主动脉，从而增加冠状动脉灌注压和血流量，进而改善心肌供血；在心脏收缩期，所有气囊同时排气，血管外周阻力骤减，心排血量增加，从而增加脑、肾等其他脏器供血；在此基础上，还可提高血流剪切应力改善血管内皮，并促进缺血区域侧支循环建立；同时，EECP兼具调控炎症、氧化应激、神经递质水平，改善神经可塑性等效应。此外，EECP还可通过增加肢体血管压力差，增加下肢血管的吻合支开放数量，提高外周骨骼肌对氧的摄取能力［4-8］。

大量循证研究证