中医耳鼻咽喉科学-耳异物.pptxVIP

第六节耳异物

一、概述二、诊断与鉴别诊断三、病因病机四、昆虫类异物处理五、其他类型异物处理六、取出后处理七、预防调护八、预后及转归九、注意事项总结

一、概述

耳异物的定义病证概念：耳异物是外来物体误入并停滞耳窍导致的疾病，又称异物入耳或外耳道异物发病特点：本病多见于儿童，成人亦可发生，多因不慎或小儿无知将异物塞入耳内临床意义：本病为耳鼻喉科常见急症，处理不当可损伤外耳道及鼓膜，影响听力

古代病名与治法按异物命名：古代医籍根据异物不同而有百虫入耳、飞蛾入耳、蚊虫入耳、蚰蜒入耳等名称治法丰富：历代医家对昆虫入耳有诱出法如食诱、光诱、音诱等，及驱杀法如药物滴耳、熏耳、塞耳、吹耳等历史价值：古代丰富的治疗方法积累了宝贵经验，部分简便方法至今仍有临床实用价值

西医学认识疾病分类：西医学称为外耳道异物，按异物性质分为动物类、植物类、非生物类三大类发病原因：儿童嬉戏塞入、成人挖耳遗留、劳动外伤进入、昆虫误入等治疗原则：根据异物性质形态大小位置选择适当取出方法，尽早取出防止并发症

二、诊断与鉴别诊断

诊断要点——病史明确病史：本病多有明确的异物入耳史，详细询问病史是诊断的首要环节儿童病史：儿童异物史可能不明确，遇儿童哭闹抓耳、单侧耳痛流脓时应警惕本病成人病史：成人多有挖耳、外伤或野外露宿昆虫飞入等明确诱因，病史清楚

不同异物的症状小而无刺激性异物：可存留日久而不引起任何症状，常在体检或检查其他疾