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2026年病案管理岗位业务培训考试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.病案首页信息管理中，以下哪项属于必须填写的核心要素？（）

A.患者过敏药物名称及反应程度

B.住院期间使用的所有检查设备型号

C.医生开具的医嘱详细信息

D.患者出院时佩戴的医疗器械清单

【答案】A

【解析】病案首页核心要素包括患者基本信息、诊疗信息、手术信息、费用信息等，其中过敏史是医疗安全的关键内容，必须完整记录。选项B设备型号、选项C医嘱明细、选项D医疗器械清单属于辅助信息，非首页必填项。解析需说明病案首页填写规范依据《医疗机构病案首页管理规范》（卫医政发〔2009〕20号），强调过敏史的临床意义及法律效力。

2.在病案归档过程中，以下哪个环节属于病案编码员的核心职责？（）

A.审核病案首页填写是否规范

B.对出院病案进行终末编码

C.负责病案库房温湿度监控

D.编制病案质量检查标准

【答案】B

【解析】病案编码员主要职责是依据ICD-10/ICD-11标准对疾病和手术操作进行分类编码，终末编码是确保医保结算准确性的关键环节。选项A属于病案质控员职责，选项C属于病案保管员职责，选项D属于病案管理科主任职责。解析需引用《医疗机构病案编码工作规范》中编码