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2026年北京医师定期考核外科答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.在进行甲状腺次全切除术中，若出现喉返神经损伤，最可能的原因是（）

A.神经解剖变异导致缝扎误伤

B.术中使用电刀不当导致神经纤维化

C.拉钩过度牵拉导致神经受压缺血

D.肿瘤侵犯神经根部且切除范围过大

E.术后水肿导致神经暂时性功能障碍

2.胃癌根治术后早期吻合口瘘的常见原因是（）

A.术后早期进食高脂食物

B.胃肠道蠕动功能恢复延迟

C.吻合口张力过大且缝合技术欠佳

D.术后腹腔感染导致组织水肿

E.胃癌本身侵犯周围血管导致吻合口薄弱

3.腹股沟疝修补术中，采用Bassini法时，最关键的步骤是（）

A.疝囊高位结扎后直接回纳

B.使用不可吸收缝线加强腹股沟管后壁

C.置入补片前先充分剥离腹膜前脂肪

D.术后早期使用阴囊托带固定疝内容物

E.缝合时避免过度牵拉精索血管

4.肝叶切除术中，为减少术后胆汁漏风险，应重点注意（）

A.肝门血管结扎时保留足够蒂长

B.肝断面电凝时使用低功率避免焦痂过厚

C.胆囊管残端结扎时使用套扎器辅助

D.术后早期使用熊去氧胆酸预防胆