2026年病理学主治医师考试试题含答案‑外科病理诊断专题.docxVIP

2026年病理学主治医师考试试题含答案?外科病理诊断专题

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.在评估乳腺癌浸润性导管癌的预后时，以下哪个免疫组化指标被广泛证实与淋巴结转移密切相关，且其表达水平越高，预后越差？（）

A.肿瘤相关抗原（TAA）的表达

B.细胞周期蛋白D1（CCND1）的过表达

C.肿瘤抑制基因p53的突变

D.基质金属蛋白酶9（MMP9）的活性

解析：正确答案为B。细胞周期蛋白D1（CCND1）是细胞周期调控的关键蛋白，其过表达与乳腺癌细胞的增殖和侵袭能力增强密切相关。多项研究表明，CCND1的高表达与乳腺癌患者的淋巴结转移率显著升高，且预后不良。TAA（肿瘤相关抗原）是一类在肿瘤细胞上过度表达的抗原，但与淋巴结转移的直接相关性不如CCND1明确。p53基因突变是乳腺癌常见的遗传学改变，但并非直接预测淋巴结转移的指标。MMP9参与细胞外基质的降解，与肿瘤侵袭相关，但CCND1在淋巴结转移中的预测价值更为突出。

2.外科病理诊断中，对于疑似黑色素瘤的活检样本，以下哪种染色方法最常用于评估肿瘤细胞的Bcl-2蛋白表达，以辅助鉴别诊断？（）

A.苏木精-伊红（HE）染色

B.免疫组化