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手术器械咬合部位残留物手工刷洗清理措施

1适用范围

本措施适用于各级医疗机构消毒供应中心（CSSD）去污区对可重复使用的手术器械——重点是带有咬合齿、锁齿关节、齿槽结构的器械——进行手工刷洗清理的操作管理。涵盖止血钳、组织钳、持针器、肠钳、布巾钳、柯柯钳等关节咬合类器械的齿槽、关节面、锁齿啮合面的残留组织、血痂、生物膜及化学残留物的清理。管腔类器械、动力器械按各自专项规程执行，本措施仅在涉及咬合面预处理时作为参考。

2人员资质与防护配置

人——而非设备——是清洗质量的最终保障，人员资质与防护不到位，操作规范无从谈起。

2.1人员资质

从事咬合部位手工刷洗的操作人员必须持有护士执业资格证或消毒供应中心岗位培训合格证，上岗前完成不少于24学时的专项培训（含理论8学时+实操16学时），考核合格后方可独立操作。

每6个月进行1次岗位能力复评，不合格者暂停独立操作资格，重新培训考核通过后方可恢复。

新入职人员必须在带教老师指导下完成不少于50把各类咬合器械的刷洗实操并逐把验收合格后，方可独立操作。

2.2个人防护装备（PPE）配置

操作人员进入去污区前必须完成以下防护穿戴，并由质控护士或班组长逐项检查，确认无皮肤暴露：

防护部位

装备要求

更换频次

失效判据

头部

一次性圆帽，完全覆盖发际线

每班1次，污染时立即更换

帽体破损或被液体浸透

面部

防护面