中医筋伤学-髌下脂肪垫炎（病案导入法）.pptx

髌下脂肪垫炎

病案导入

1.1病例呈现患者基本信息：患者女性，45岁，办公室职员，双膝前侧酸痛半年，加重1周。发病诱因：长期久坐伏案，近期爬山后症状加重，上下楼梯时膝前疼痛明显。就诊表现：双膝眼处肿胀膨隆，按压疼痛，膝关节完全伸直时酸痛加重，行走乏力。伴随症状：晨起膝部僵硬感，活动后稍缓解，劳累后加重，无明显关节交锁现象。

1.2主诉分析核心主诉：双膝前侧髌韧带两侧酸痛，膝过伸时加重，伴膝眼肿胀，高度怀疑髌下脂肪垫炎。损伤机制：长期反复伸屈膝活动，脂肪垫被挤压于股骨与胫骨之间，慢性劳损致炎性肥厚。疼痛特点：膝过伸时脂肪垫受挤压疼痛加重，半蹲位时相对减轻，是重要鉴别点。鉴别方向：需与髌骨软化