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内部资料
护理不良事件根本原因分析
与质量持续改进实务指引
分级上报·RCA·PDCA循环管理
编制单位：××医院护理部·质量管理办公室
文档编号：××护〔2026〕××号
版本：V1.0
编制日期：2026年10月
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一、护理不良事件分级与主动上报机制
护理不良事件是指护理过程中发生的、不在计划内的、可能或已经造成患者伤害的事件。建立科学的分级标准与畅通的上报通道，是质量改进的前提。我院2026年全年共上
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