先天性肌性斜颈
病案导入
1.1病例呈现患儿基本信息:患儿男性,三个月,家长发现头颈部歪斜两周,左侧胸锁乳突肌可及肿块。主要症状:头偏向左侧,下颌旋向右侧,头颈转动不灵活,触按肿块时患儿啼哭。发病经过:出生两周后发现颈部歪斜,左侧胸锁乳突肌触及梭形肿块,逐渐明显。分娩史:足月难产,产钳助产,出生时有轻度窒息史,无其他异常。
1.2主诉分析核心主诉:患儿头颈部歪斜两月余,左侧颈部可及肿块,活动受限。畸形特点:头斜向患侧、前倾、旋向健侧,典型斜颈三联征。发病年龄:婴幼儿期发病,出生后数周出现,逐渐加重。伴随表现:面部不对称,患侧窄小,五官倾斜,需评估发育情况。
1.3体征与检查肿块特征:一侧
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