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感染织物禁止手工分拣措施

1总则

感染织物的规范化处理是阻断医疗机构病原体传播路径、降低HAI（医院感染）发生率的关键防线。本措施旨在通过物理隔离与流程再造，彻底消除手工分拣这一高风险操作环节，确保在织物收集、运输、洗涤的全生命周期中，生物负载处于受控状态，从而保障医务人员、工勤人员及公众的健康安全。

本措施适用于全院所有临床科室、医技科室、洗衣房及负责织物流转的第三方外包服务团队。凡涉及具有潜在生物污染风险的织物，包括但不限于患者床单、被套、枕套、手术敷料、工作人员工作服等，均必须严格遵守本规定。

2组织架构与职责

明确的责任划分是制度落地的基石，只有将“禁止手工分拣”的责任压实到具体岗位，才能避免执行过程中的推诿与变通。

2.1医院感染管理科（专职监管部门）

制定标准：依据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）及《医疗废物管理条例》等相关法规，制定并定期修订感染织物分类与处理的技术细则。

监督监测：每季度对洗衣房及科室污物间进行ATP（三磷酸腺苷）生物荧光检测抽检，重点监测分拣操作台面、运送车辆把手及地面，合格标准为RLU（相对光单位）≤250

培训考核：负责对全院护工、保洁员及洗衣房员工进行每年不少于2次的感控知识与操作技能培训，考核合格者发放上岗证，不合格者必须脱产复训直至通过。