2026年冲动伤人患者护理管控试题含答案解析.docxVIP

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  • 2026-10-22 发布于广西
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2026年冲动伤人患者护理管控试题含答案解析.docx

2026年冲动伤人患者护理管控试题含答案解析

1.根据2025年国家卫生健康委发布的《精神科护理安全管控规范(2025版)》要求,对于入院评估为极高危等级的冲动伤人风险患者,病房落实动态风险评估的频次要求为()

A.每15分钟1次B.每30分钟1次C.每1小时1次D.每2小时1次

答案:A

解析:2025版规范将精神科患者冲动伤人风险划分为4个等级,其中极高危等级的判定标准为:近48小时内有明确伤人/持械威胁行为、存在指向具体对象的被害妄想/命令性幻听、合并中枢兴奋剂滥用/酒精戒断状态、布罗塞特暴力风险评估量表(2025修订版)评分≥7分,此类患者72小时内发生冲动伤人行为的概率达83%,需安置在护士直视范围内的重点监护病房,每15分钟开展1次动态评估,评估内容涵盖情绪状态、言语内容、肢体动作、生命体征、对治疗的配合度等维度。循证证据显示,精神障碍患者冲动伤人行为发生前的平均预警窗口期为8-12分钟,15分钟的评估频次可有效覆盖预警窗口,及时识别前驱症状,将冲动事件处置在萌芽阶段;每30分钟评估适用于高危等级患者,每小时评估适用于中危等级患者,每2小时评估适用于低危等级患者。

2.下列临床表现中,不属于2026年全国精神科护理质量控制中心推广的“冲动行为5秒预警征”的是()

A.下颌紧绷、双拳反复攥握、上肢肌肉张力明显升高

B.言语状态从高声抱怨骤然转为沉默、眼

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