2026年(完整版)医院感染管理质量考核评分标准.docx

2026年(完整版)医院感染管理质量考核评分标准

一、总则

1.1编制目的与适用范围

医院感染管理是医疗质量安全的底线工程——一旦发生院感暴发事件，损失不可逆且责任终身追溯。本标准依据《医院感染管理办法》（原卫生部令第48号）、《医院感染质量控制与评价》（WS/T592）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）、《医务人员手卫生规范》（WS/T313）、《医院隔离技术规范》（WS/T311）及等级医院评审相关条款编制，将院感管理要求转化为可量化、可打分、可追责的考核指标。

本标准适用于本院全部临床科室、医技科室及提供直接或间接诊疗服务的后勤支持部门；2026年1月1日起施行，原《