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- 2026-10-23 发布于云南
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克吕韦耶病的护理查房
一、前言
护理查房是临床护理工作中提升护理质量、保障患者安全的重要环节,通过对特定病例的系统梳理与讨论,可有效整合疾病知识、优化护理方案。本次查房旨在围绕一例克吕韦耶病患者的临床护理过程,深入探讨该疾病的护理要点与实践策略。克吕韦耶病,又称幼年性黄色肉芽肿,是一种罕见的良性、自限性非朗格汉斯细胞组织细胞增生症,多见于婴幼儿及儿童,其临床表现多样,部分患者可累及皮肤、眼部、内脏等多个系统,给护理工作带来一定挑战。因此,通过本次“克吕韦耶病的护理查房”,我们将结合具体病例,从疾病概述、护理评估、诊断、目标、措施到效果评价等方面进行全面分析,以期为临床护理此类患者提供参考依据,确保护理工作的科学性与规范性。
二、患者病情汇报
(一)基本信息
患者姓名:小明(化名),性别:男,年龄:10个月,住院号:ZY20230815001,入院日期:2023年8月15日,入院科室:儿科。
(二)主诉
发现皮肤结节3月余,加重1周。
(三)现病史
患儿3月前无明显诱因于左侧额部出现一黄豆大小红色丘疹,质硬,无瘙痒、疼痛,家长未予重视。后皮疹逐渐增多,累及面部、躯干及四肢,部分结节颜色加深呈黄色或棕红色,大小不一,最大约1.5cm×1.0cm。1周前家长发现患儿右侧眼睑出现一结节,伴轻微肿胀,遂来我院就诊。门诊以“皮肤结节待查:幼年性黄色肉芽肿?”收入院。
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