假性室壁瘤的护理查房.docxVIP

假性室壁瘤的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理人员专业能力、优化患者护理质量的重要途径。本次护理查房以“假性室壁瘤的护理”为核心，旨在通过对典型病例的系统分析，深化护理人员对假性室壁瘤的病理机制、临床特征及护理要点的认知，规范护理干预流程，降低并发症风险，改善患者预后。假性室壁瘤作为急性心肌梗死（AMI）的严重晚期并发症，虽发病率较低（约占AMI患者的0.5%~2%），但瘤体破裂率高（可达30%~50%），致死性强，因此其护理工作需更严谨、更精准。现将本次护理查房的内容汇报如下。

二、患者病情汇报

患者男性，62岁，因“反复胸闷、气短1个月，加重3天”入院。主诉：1个月前无明显诱因出现胸闷、气短，活动后加重，休息后可缓解，未予重视；3天前上述症状加重，伴心悸、乏力，不能平卧，遂来院就诊。

现病史：患者既往有“高血压病”病史10年，血压最高160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，每日1次），血压控制可；“2型糖尿病”病史5年，口服二甲双胍（0.5g，每日3次），血糖控制在空腹7.0~8.0mmol/L，餐后10.0~12.0mmol/L；“急性前壁透壁性心肌梗死”病史6个月，当时行冠状动脉造影提示左前降支近段闭塞，予支架植入术（1枚），术后规律服用阿司匹林（100mg，每日1次）、氯吡格雷（75mg，每日1次）、阿托伐他汀（20mg，每晚1次）等