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- 2026-10-28 发布于陕西
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医保支付改革·专项汇报DRG/DIP3.0切换攻坚全链条闭环落地任务清单病案·结算清单·病种·绩效汇报时间:2026
目录攻坚总览DRG/DIP3.0切换攻坚壹切换现实与攻坚总览直面痛点,建立闭环认知贰病案首页提质攻坚守住入组底线,夯实地基工程叁结算清单闭环整改把住数据关口,杜绝结算丢钱肆病种结构优化攻坚扭转盈亏格局,优化运营核心伍绩效方案重构传导改革压力,重构考核抓手陆三阶段推进与行动号召全院一盘棋,本周落地三件事
01第一章切换现实与攻坚总览3.0切换不是系统升级,而是全院运营模式的重新洗牌
壹·政策背景3.0分组扩容与规则重构壹分组扩容634→825组DRG3.0细分组大幅扩容,入组颗粒度显著细化。贰规则重构大量MCC/CC被剔除并发症与严重并发症列表重新划定手术按单、双侧拆分机器人手术独立成组叁清单升级DIP3.0重构病种库病种结构与目录体系整体更替结算清单字段全面升级填报口径随新版清单同步变化这些变化直接改变入组逻辑与支付标准——过去熟悉的编码规则、病种结构、结算路径都需重新适配。切换准备不能停留在政策学习层面,必须落到数据回溯与系统改造。全院牵动·重在落地DRG/DIP3.0切换攻坚·全链条闭环落地任务清单04/65
切换攻坚·试算预警首轮试算暴露三大警示首轮试算就是切换后的预演,问题早暴露、早整改。壹警示CM
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