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2026年上半年医院质量管理委员会会议记录

一、会议基本信息

会议名称：XX医院2026年上半年医院质量管理委员会全体工作会议

会议时间：2026年7月15日14:30—17:50

会议地点：医院四楼一号多功能会议室

主持人：XXX（医院质量管理委员会主任、院长）

记录人：XXX（质量控制管理办公室）

出席人员：委员会副主任委员（分管医疗副院长、分管护理副院长、分管行政后勤副院长）；医院质量管理委员会全体委员；医务部、质控办、护理部、医院感染管理科、药学部、病案管理科、医保管理办公室、医患沟通办公室、门诊部、急诊科、手术麻醉科、重症医学科、检验科、放射科、超声医学科、功能检查科、信息科、设备物资科、绩效改革办公室、后勤保障部主要负责人；全院各临床科室主任、护士长、科室质控组长、医技科室负责人代表。

缺席人员：骨科主任XXX，赴省会参加全省骨科医疗质量控制专项学术会议，已提前向质控委员会履行书面请假手续，会后将专人传达会议精神、补齐工作台账。

列席人员：全院各科室质控专员、患者安全管理联络员、规培医师质控代表、医务干事

会议主题：全面复盘2026年上半年全院医疗质量、患者安全、院感防控、药事管理、病案质量、医保质控等核心工作落实情况，深度剖析质控薄弱环节、反复性问题及潜在安全风险，审议院内质控制度修订、年度质量改进项目立项成果，对标国家医疗质量安全改进目标、三级医院绩效考核标准及三甲