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2026医学检验科职业暴露培训考试含答案解析

1.检验科静脉采血岗位护士在为一名乙肝大三阳患者采集血常规标本时，被沾有患者血液的采血针针尖刺破右手食指指腹，伤口有活动性出血，按照2025年国家卫健委更新的《医疗机构血源性病原体职业暴露防护与处置规范》，该暴露属于哪一级别？

A.一级暴露B.二级暴露C.三级暴露D.四级暴露

答案：C

解析：根据2025版规范，血源性病原体职业暴露分为三个等级，取消了原规范中“暴露源不明单列等级”的判定规则，其中三级暴露的判定标准为：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，且损伤程度较重，为深部伤口、有明显可见的活动性出血，或者割伤物上有可见的患者新鲜血液，或者致伤物为直接刺入静脉/动脉的空心针具。本题中暴露源为乙肝大三阳患者的高载量病毒血液，致伤物为直接刺入患者静脉的空心采血针，伤口存在明确活动性出血，完全符合三级暴露判定标准。一级暴露指暴露源沾染有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小、接触时间短，无明显皮肤破损；二级暴露指暴露源沾染有损伤皮肤/黏膜，暴露量大、接触时间较长，或者锐器刺伤但损伤较轻，仅为表皮擦伤、无活动性出血。2026年职业暴露监测数据显示，三级锐器伤的血源性病原体感染风险是二级暴露的17.2倍，需重点强化三级暴露后的应急干预。

2.上述场景中，暴露发生后的第一时间应急处置步骤应为？