2025+ADA共识报告：糖尿病患者MASLD的筛查与早期干预必要性解读.pptxVIP

2025ADA共识报告：糖尿病患者MASLD的筛查与早期干预必要性解读精准防控，守护糖友健康

目录第一章第二章第三章共识背景与疾病概述筛查必要性的证据目标人群与筛查策略

目录第四章第五章第六章早期干预措施与获益多学科协作与管理共识推荐与实施路径

共识背景与疾病概述1.

权威指南更新2025年ADA共识是对2023年版的全面修订，旨在为临床医生提供基于最新证据的MASLD筛查、诊断及管理规范，覆盖T2DM、T1DM合并肥胖及糖尿病前期患者。推动从NAFLD/NASH到MASLD/MASH的命名变革，强调代谢功能障碍的核心机制，消除病名污名化，并统一诊断标准（需至少一项心血管代谢风险因素）。突出多学科团队（内分泌科、肝病科、营养科等）在疾病管理中的必要性，整合肝纤维化筛查、生活方式干预及药物选择等综合策略。通过风险分层工具（如FIB-4、弹性成像）和监测方案，提升基层医疗机构对MASLD的早期识别能力，减少漏诊。术语标准化跨学科协作临床实践转化ADA共识报告核心定位与目标

糖尿病与MASLD的流行病学关联约2/3的T2DM患者合并MASLD，肥胖及胰岛素抵抗是主要驱动因素，且糖尿病前期人群患病率显著升高。高共病率MASLD加重胰岛素抵抗，加速糖尿病进展；反之，高血糖促进肝脂肪变性与纤维化，形成恶性循环。双向恶化机制部分种族（如拉丁裔、亚裔）糖尿病患者MASLD患病率及肝纤维化风险更高