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研究报告

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弥漫性恶性淋巴瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、弥漫性恶性淋巴瘤概述

1.弥漫性恶性淋巴瘤的定义和分类

弥漫性恶性淋巴瘤（DiffuseLargeB-cellLymphoma，DLBCL）是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其特点是肿瘤细胞弥漫性分布，细胞形态以大细胞为主。根据世界卫生组织（WHO）的分类，DLBCL属于非霍奇金淋巴瘤（Non-HodgkinLymphoma，NHL）的一种，约占所有NHL的30%-40%。DLBCL的发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其是在发达国家，其发病率在过去几十年中增长了约2%-3%。

DLBCL的病理特征包括肿瘤细胞的大小、形态、核分裂象以及细胞核的异型性。肿瘤细胞通常呈大圆形或卵圆形，核染色质粗大，核仁明显。根据肿瘤细胞的形态和免疫表型，DLBCL可分为多种亚型，如经典型、生发中心型、间变性型等。其中，经典型DLBCL是最常见的亚型，约占DLBCL总数的70%-80%。此外，DLBCL的分子生物学特征也较为复杂，包括B细胞受体（BCR）基因重排、细胞周期蛋白D1（CCND1）基因扩增、B细胞淋巴瘤-2（BCL-2）基因突变等。

DLBCL的临床表现多样，早期常无症状，随着病情进展，患者可出现淋巴结肿大、发热、体重减轻、盗汗等症状。据统计，约50%的DLBCL患者在诊断时已处于晚