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- 2026-10-29 发布于福建
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糖尿病急性并发症培训课件
目录CONTENTS02糖尿病酮症酸中毒(DKA)糖尿病急性并发症概述01高渗高血糖综合征(HHS)03严重低血糖症05糖尿病乳酸酸中毒急救处理与预防策略0406
PART糖尿病急性并发症概述01
并发症定义与分类低血糖症由降糖药物使用不当、进食过少或运动过量引起的急性事件,表现为心悸、出汗、颤抖,严重时可导致意识模糊甚至昏迷。高血糖高渗状态以严重高血糖、高血浆渗透压和严重脱水为特征,通常无明显酮症酸中毒,多见于老年2型糖尿病患者。酮症酸中毒因体内胰岛素严重缺乏或升糖激素升高,导致脂肪分解加速产生大量酮体,引发代谢性酸中毒,表现为呼吸深快伴烂苹果味。
急性感染、创伤、手术、妊娠分娩或精神刺激等应激状态,会导致升糖激素不适当升高,诱发血糖急剧波动。感染与应激状态饮食不当、大量摄入含糖饮料或脱水状态,会造成体内水分大量丢失及血液浓缩,从而诱发高渗或酮症状态。饮食与生活方岛素治疗中断、不适当减量或降糖药物使用不当,尤其是双胍类药物使用不当,极易引发体内代谢紊乱导致急性并发症。治疗与药物因素急性胃肠炎、脑血管意外、肝肾功能不全或缺氧等基础病理状态,会严重影响体内代谢与乳酸清除,诱发相关并发症。基础疾病影响常见诱发因素分析
早期识别与临床预警早期代谢异常症状患者早期常表现为原有多饮、多尿、乏力等症状加重,随后可能出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛等消化
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