慢病管理：从“大家都在干”到“干出了什么”.pptx

慢病管理中心·效果总结汇报慢病管理把散在各人手上的事，收成一本效果总账现象·根因·破局·效果汇报时间：2026

课程导览现象之困大家都在干，总结不出效果根因之析只定做什么，没定为什么干破局之道从最薄弱一环定方向效果之账数据因果分析收成总账壹贰叁肆

壹现象之困活是真干了，效果却说不清01

慢病管理·效果总账明明大家都在做事机制、培训、质控、安排，一样没落下。随访在跑建档在补数据在核宣教在发慢病中心没有一个闲人，每个人都在实打实地做事。你每天走过工位，看到的都是忙碌的背影，听到的都是电话随访和键盘敲击声。忙，是真的忙；但忙完之后留下了什么，却没人答得上来。现象·根因·破局·效果04/51

慢病管理·现状诊断真要总结效果却说不出什么笔悬在半空，写不出“效果”二字。能写出来的只有动作：做了培训、做了质控、安排了工作写不出来的全是结果：指标变了多少，人群好了多少团队越忙，越不能拿“我们很忙”去汇报上级要听的、自己要写的，都是变化。而这些，恰恰是此刻最缺的答案。现象·根因·破局·效果05/51

慢病管理·效果总账事都散在各人手上活是真干了，事也是真做了——可每一样都压在具体那一个人手上，谁也没往一块儿记。张三随访记在他自己的本子上李四补档装在他自己的抽屉里王五追回只在他自己的心里你手里没有一个地方，能把这些散在各人手里的“做了什么”，一样样收