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混合痔合并尿毒症患者行PPH1例的护理

【摘要】目的总结尿毒症患者PPH术后的护理经验。方法对1例合并尿毒症的混合痔患者围手术期的专科护理以及同时进行的透析治疗的综合护理，评价相关护理的效果以及对患者转归的影响。结果患者术后出现少量出血，经局部填塞及输血、止血处理后，患者痊愈，顺利出院。结论个体化的综合护理是解决临床上非常规患者护理问题行之有效的方法。

【关键词】混合痔;尿毒症;PPH术;个体化护理

混合痔是普外科临床常见多发病。PPH手术(procedureforpolapseandhemorrhoids)治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔现已在临床上广泛应用。尿毒症是慢性肾功能衰竭终末期所发生的一系列症状的总称，是不可逆的。混合痔合并尿毒症患者，由于血液凝血机制改变等全身原因，给手术治疗和护理带来一定的难度。2009年10月，我科收治了1例混合痔合并尿毒症患者，经过个体化综合护理，患者成功的接受了PPH术，并顺利康复出院。现将围手术期间的护理经验体会报告如下。

1临床资料

患者，女，55岁，因大便时肛门肿块脱出伴出血疼痛1年余于2009年10月7日入院。患有慢性肾功能衰竭(尿毒症期)4年，目前病情稳定，定期行血液透析治疗至今。诊断为：混合痔。曾在外院行对症治疗，症状无好转。入院查体：肛周见环状痔块脱出，充血水肿明显，色暗红，质软，触痛明显，无活动性出血。神志清