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2026年乡镇卫生院感染管理计划

2026年我院感染管理工作以筑牢基层感控防线、保障医疗安全为核心，严格遵循医疗机构感染预防与控制行业规范，结合辖区6.2万常住人口服务需求及2025年感控工作基线（全年医院感染发生率1.23%、漏报率3.1%、手卫生依从率78.2%、消毒灭菌合格率96.7%、医疗废物合规处置率92.4%、辖区12个行政村卫生室感控达标率68%），制定本计划，明确工作目标、责任体系、重点任务及保障措施，实现感控工作全流程、全覆盖、精细化管理。

一、总体工作目标

总目标：构建“院-科-村”三级感控网络，压实各层级感控责任，补齐重点部门、重点环节、村卫生室感控短板，全年不发生院感暴发事件、不发生经诊疗传播的传染病聚集性疫情、不发生生物安全事故、不发生因感控不到位导致的重大医疗纠纷，院感管理水平达到县域乡镇卫生院前列。

具体量化指标：

1.医院感染发生率控制在1.0%以内，院感病例漏报率低于2%；

2.手卫生依从性≥90%，手卫生正确率≥95%，手卫生设施配备率100%；

3.消毒灭菌合格率100%，重点部门空气、物表、医务人员手卫生监测合格率100%；

4.医疗废物分类收集、转运、暂存、处置合规率100%，污水处理达标率100%；

5.重点部门感控达标率100%（发热诊室、手术室、口腔科、检验科、肠道门诊）；

6.多重耐药菌感染发现率控制在0.5%以内，隔离