偏头痛急性期治疗幻灯片.pptVIP

偏头痛急性期治疗;

?识别诱因,治疗预期

?头痛日记;

（1)快速止痛

（2)持续止痛，减少本次头痛再发

（3)缓解非头痛症状，恢复功能

（4)减少医疗资源浪费

《中国偏头痛诊断治疗指南》中国疼痛医学杂志,2011:17(2):65-86.;?2h后无痛

?2h后疼痛程度下降50%

?24h内无复发

?疗效可重复（2/3);;

非特异性药物;1.非甾体抗炎药（NSAIDs)

解热镇痛药及其咖啡因复合物对于成人及儿童偏头痛发作均有效

,故对于轻、中度的偏头痛发作和既往使用有效的重度偏头痛发作，为一线药物首选

《中国偏头痛诊断治疗指南》中国疼痛医学杂志,2011:17(2):65-86.;

主要有胃肠道反应及出血危险

禁忌证:对本药或同类药过敏者、活动性溃疡、血友病或血小板减少症、哮喘、出血体质者、孕妇及哺乳期妇女;

同ASA和对乙酰氨基酚;

解热镇痛药（NSAIDs)使用注意

?NSAIDs与其他药物联合应用效果优于单用。如：ASA与甲氧氯普胺合用、对乙酰氨基酚与利扎曲坦或曲马多合用

?应尽早使用

?为避免发生MOH，单一用药应少于15天/月，联合用药少于10天/月。使用频率远较使用剂量重要

《中国偏头痛诊断治疗指南》中国疼痛医学杂志,2011:17(2):65-86.;2