医学课件-神经母细胞瘤超声表现(母细胞文档)共13张.pptxVIP

医学教学课件神经母细胞瘤超声表现小儿最常见恶性肿瘤之一·超声为首选筛查手段医学教学课件·2026年

小儿最常见的恶性实体瘤之一起源于肾上腺髓质和交感神经节的神经脊细胞可发生在肾上腺髓质、颅底、颈胸部、腹主动脉旁以及骶前交感链神经母细胞瘤10%占儿童恶性实体肿瘤比例，仅次于白血病和原发性颅内肿瘤10%占儿童恶性实体肿瘤比例，仅次于白血病和原发性颅内肿瘤第三位小儿恶性肿瘤排名2岁好发年龄90%5岁内占比

腹膜后间隙是最好发部位好发部位约75%位于腹膜后间隙其中位于肾上腺50%-75%临床表现3项首发症状发热、贫血、骨关节痛、腹痛、腹部包块转移特征早期即出现转移，且与原发灶大小无关晚期表现骨髓转移最常见，转移至颅顶骨和胫骨是晚期表现，预后差

超声是首选的无创筛查手段83.3%术前超声诊断符合率36例研究中术前超声诊断符合率36例研究超声诊断优势无创、简便、经济、可重复，适合儿童群体可清晰显示病灶范围、内部结构、与周围脏器关系及有无转移确诊需结合CT、MRI及生化检查（尿VMA/HVA）综合评估

体积大且常跨越中线形态学特征4项形状病变呈圆形、分叶状或不规则形边界一般较清楚，向周围浸润时模糊不规则体积较大，常大于5cm，且常跨越中线活动度肿瘤活动度很小，虽可受呼吸运动影响体积与跨中线为核心线索

低回声不均质伴钙化强回声钙化灶呈强回声并伴声影，为特异性表现内部回声特征内部回