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眼科常见急危重症护理常规

一、眼部化学伤护理常规

（一）急救冲洗

眼部化学伤是眼科常见急危重症，一旦发生需立即进行冲洗。冲洗时要争分夺秒，就近取材，可用大量的清水、生理盐水等冲洗。让患者睁开双眼，将头倾向一侧，使受伤的眼睛处于低位，以便冲洗液能顺利流出，避免冲洗液流入健眼。冲洗液要持续不断地冲洗，每次冲洗时间不少于1520分钟，以尽量稀释和清除眼部的化学物质。冲洗过程中要不断翻动上下眼睑，充分暴露穹窿部，确保冲洗彻底，不留死角。

（二）病情观察

1.视力观察：密切观察患者的视力变化，受伤后立即检查并记录视力，之后每小时或根据病情随时检查。因为化学物质对眼组织的损伤可能会逐渐加重，视力的改变能直接反映病情的进展。

2.眼部症状：留意患者眼部疼痛、畏光、流泪等症状的程度。若疼痛加剧，可能提示病情恶化或出现了感染等并发症。同时观察结膜充血、角膜浑浊等情况，如结膜充血范围扩大、角膜水肿加重，都需要及时处理。

3.眼压监测：定期测量眼压，化学物质刺激可能导致房水循环障碍，引起眼压升高。眼压过高会对视神经造成损害，影响视力恢复。

（三）药物治疗护理

1.抗生素应用：遵医嘱使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等，以预防感染。按时用药，注意药物的使用频率和正确方法，滴眼时要避免滴管触及眼球，防止交叉感染。

2.散瞳药使用：根据病情需要使用散瞳药，如复方托吡卡胺滴眼液。