八咽旁间隙parapharyngealspace感染.pptVIP

边缘性颌骨骨髓炎急性期临床表现:与咬肌间隙或翼下颌间隙感染相似。边缘性颌骨骨髓炎慢性期临床表现:咬肌区弥漫性肿胀，质地坚硬，轻微压痛，无波动感，张口受限，进食困难。边缘性颌骨骨髓炎的分类:增生型:多发生于青年患者，由于患者身体抵抗力较强，病原菌毒力较弱，骨质呈增生病变。X线片见有致密的骨质增生影像。溶解破坏型:由于患者身体抵抗力较弱，病原菌毒力较强，骨膜、骨密质溶解破坏。下颌骨X线片见病变区骨质疏松、表面粗糙，有死骨形成。（三)诊断根据病史、临床表现和X线片X线片检查在急性期无骨质破坏。X线片检查在慢性期可表现为骨质破坏或增生。骨质破坏表现为骨小梁排列紊乱和死骨形成,骨质增生表现为固膜反应性增生。八、咽旁间隙(parapharyngealspace)感染(一)局部解剖位于咽侧旁，呈锥体形，底在上通颅底，尖向下达舌骨大角平面。内容:翼静脉丛，颈内动、静脉，舌咽、迷走、副、舌下神经。(二)感染来源牙源性（智齿冠周炎)多见，亦可由扁桃体炎或相邻间隙感染扩散而来。(三)临床表现咽侧部红肿、疼痛,尤其在进食吞咽时,软腭、悬雍垂肿胀、移位。全身中毒症状,呼吸困难,危及生命。(四)治疗原则口内切口和口外切口一