肠套叠护理查房课件.pptVIP

小儿肠套叠儿内一科护理培训

45床李荣秋男6个月，因呕吐一天”于2月8日入院，患儿7日晚开始无明显诱因出现呕吐，进食后明显，共4次，呈非喷射状，吐胃内容物，未见胆汁及咖啡样物。门诊以急性胃炎”收入院。

血常规：WBC10.52X109/L、L%32.5%N%63.4%、HB116g/L、RBC4.32×1012/L、PLT263×109/L初步诊断:急性胃肠炎治疗:予头孢孟多抗感染，电解质补液，阿糖腺苷抗病毒治疗，对症治疗予吗叮林口服，腹痛脐疗，腹部微波。321

012月9日03大便常规:隐血弱阳性02患儿仍有呕吐,非喷射状,为所奶汁,共4次,无发热、咳嗽、腹泻等症状,可见肉眼血尿。04尿常规:黄色浑浊，胆红素1+，酮体1+，比重≧1.030

012月10日03腹部彩超:腹腔肠管扩张肠蠕动回声减弱，考虑肠梗阻。05泌尿系B超（双肾)：未见异常。。02患儿有干咳,无发热,精神食欲差,大便可,偶有肉眼血尿04腹部立卧位拍片：提示肠梗阻?

01请外科医生会诊,考虑麻痹性肠梗阻。05电解质紊乱,予补液支持治疗,氯化钾口服,B1肌注,呋塞米利尿,肛管排气。03昌院长查房后考虑诊断:02肝、肾功能未见明显异常，心肌酶未见异常，血脂正常。心电图正常，电解质：钠133.5.氯93.3、磷1.47