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血清转氨酶升高系统性筛查思路专家共识（2026版）

1总则与分级响应机制

血清转氨酶升高并非一种独立的疾病，而是肝细胞膜通透性增加或坏死的生化标志，盲目使用降酶药物掩盖原发病因是临床干预的重大禁忌。本共识旨在建立标准化的系统性筛查路径，确保各级医师在面对转氨酶异常时，能依据明确的判定标准与分级响应机制，快速锁定病因并阻断疾病进展。

1.1术语定义与正常值界定

传统意义上的转氨酶主要指丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。必须注意，由于各医疗机构采用的检测试剂盒和仪器平台存在差异，正常值上限（ULN）并不统一。为消除诊断歧义，本共识强制要求采用统一基准：

ALTULN：