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病案质量控制专员岗位技能考试试卷及答案.doc

病案质量控制专员岗位技能考试试卷及答案

填空题（共10题，每题1分）

1.病案首页中主要诊断选择的原则是______原则。

2.国际疾病分类ICD-10中，疾病编码的格式一般为字母加______位数字。

3.病案质控的核心环节是______的完整性和准确性检查。

4.手术切口愈合等级分为甲级、乙级和______级。

5.出院记录中，患者本次住院的主要治疗效果应明确记录为治愈、好转、______或其他。

6.病案归档的时间要求，住院病案应在患者出院后______天内完成回收整理。

7.医保病案质控重点关注的内容包括主要诊断与______的一致性。

8.电子病案的安全管理需落实患者隐私______保护措施。

9.病案首页中手术及操作名称应采用______分类的标准术语。

10.死亡病案需完成______讨论记录方可归档。

单项选择题（共10题，每题2分）

1.以下哪项不属于病案质控的终末质控内容？

A.住院期间医嘱抽查B.病案首页填写C.手术记录完整性D.出院小结内容

2.ICD-10主要诊断选择时，当存在多个诊断，优先选择

A.严重的疾病B.本次住院主要治疗的疾病C.入院时首发疾病D.并发症

3.住院病案回收的时限要求是患者出院后

A.3天B.7天C.10天D.15天

4.手术切口甲级愈合指

A.切口无感染、愈合良好B.切口有化脓C.切口有线头反应D.切口裂开