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中成药治疗心力衰竭专家共识（2025版）

一、总则

中成药在心力衰竭（HeartFailure,HF）治疗体系中的定位是在指南推荐的西药治疗（Guideline-DirectedMedicalTherapy,GDMT）基础上发挥协同增效、减毒增敏、改善症状与生活质量的补充作用，绝非替代治疗。所有中成药处方行为必须建立在GDMT规范化使用的前提下——若患者尚未接受足量目标剂量的ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA和SGLT2抑制剂，首要任务是优化GDMT而非加用中成药。

适用范围

本共识适用于以下医疗机构与人员：

二级及以上综合医院心血管内科、中医心病科、中西医结合心内科的主治及以上职称医师，在成人慢性心力衰竭（HFrEF、HFmrEF、HFpEF）及急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者的中成药处方决策中参考使用

社区卫生服务中心及乡镇卫生院全科医师，在已明确诊断且治疗方案稳定的慢性心衰患者的延续管理中参考使用

临床药师在心衰中成药处方审核、用药教育与不良反应监测中参考使用

本共识不适用于以下场景：儿科心力衰竭患者（18岁以下）、心脏移植术后患者、围术期心脏外科患者的中成药使用。上述场景需由相应专科团队另行评估。

心力衰竭分类标准

参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南》及2021年通用心力衰竭定义（UniversalDefinitionofHeartFailu